Çikolata Kisti (ENDOMETRİOZİS) Nedir? Teşhisi Nasıl Koyulur? Kimlerde Daha Sık Görülür? Tedavisi nedir?

ÇİKOLATA KİSTİ NEDİR?

     Çikolata kisti bir diğer adıyla endometriozis,  rahmin en iç  tabası olan endometriumun yapısında bulunan dokuların  rahim dışına bir yerlere  yerleşmesi sonucu oluşan yapıya denir. Bu dokular daha çok karın içine döşeyen periton zarına, yumurtalıklara, tüplere,vajinaya, barsaklara, mesaneye ( idrar torbası) yerleşir. En sık yerleştiği yer %60 oranında yumurtalıklardır. Çikolata kistleri üreme çağındaki her on kadından birinde görülmektedir.

Yukarıdaki resimde siyah yerler çikolata kistlerinin yerleşebileceği yerleri göstermektedir

ÇİKOLATA KİSTİ RİSK FAKTÖRLERİ NELERDİR?

• Erken adet görmeye başlama

• Kısırlık

• Erken menapoza girme( sadece adet görenlerde görülmüyor yani)

• Beyaz tenli olmak

• Sık ve uzun adet görme

• Doğuştan var olan rahim bozuklukları

• Ailede çikolata kisti varlığı

ÇİKOLATA KİSTİ BELİRTİLERİ NELERDİR?

    Çikolata kisti belirtilerini aşağıda belirttim fakat litaretürde hiç belirti vermeyip tesadüfi olarak tanı koyulan çikolata kistleri de vardır. İllaki bu belirtiler olacak diye bir kural yoktur. Aşağıdaki belirtilerden biri de olabilir, birkaçı da olabilir hepsi de olabilir ama hiçbiri de olmayabilir. Her genç kızın mutlaka ultrason kontrolüne gitmesi gerekir.

• Adet döneminin ağrılı geçmesi

• Kasık ya da karın bölgesinde ağrı, bu ağrılar kramp tarzında gelip geçici ya da uzun süre var olan ağrılar olabilir ikisi de belirtidir.

• Cinsel ilişki sırasında kasık bölgesinde veya makat kısmına kadar vuran  ağrı olması

• Sık sık  idrara çıkmak

• Kabızlık

• Adetin düzensiz olması

• Kanlı idrar yapmak

• Adet olmadan üç dört gün önceden karnın alt kısmında beliren ağrıların olması

• Adet öncesinde leke tarzında kanamaların olması

• İdrar yaparken ufak bir sancı veya yangı  hissi

ÇİKOLATA KİSTİ TEŞHİSİ  NASIL KOYULUR?

      Öncelikle bütün hastalıklarda olduğu gibi hastanın şikayetleri dinlenir. Şikayetlere göre fizik muayanesi yapılır bu muayanede bireyin kasık bölgesindeki ağrının şiddetine bakılır ve ağrının  nerede  yoğun olduğuna bakılmak için elle minik minik basılar uygulanır.

       Daha sonra jinekolojik muayane ile spekulum kullanılarak rahim ağzının renginin normal olup olmadığına bakılır, eğer morumsu mavimsi renkte  yapılar var ise bu bulgular pelvisin başka yerlerinde de çikolata kisti olacağının habercisi olabilir.

      Daha  sonra ultrason muayanesi yapılır ve çoğunlukla tanı çikolata kistlerinin görülmesi ile koyulur. Bu yöntemleri her doktor değişik şekilde yapabilir ancak hepsinin yapılması teşhis için çok önemlidir.

ÇİKOLATA KİSTİ TEDAVİSİ NASIL YAPILIR?

       Çikolata kisti kesin olarak tedavisi uygulanıp %100 tedavi edilebilen bir hastalık ne yazıkki değildir.Tedavide kistlerin varlığı, büyüklüğü, fazlalığı, kadının yaşı, çocuk isteğinin olup olmaması büyük önem arz ediyor. Tedavi ya ilaç vererek ya da cerrahi ameliyet olarak yapılıyor. Erken yaşta kistleri olanlara uzmanlar cerrahi işlem çok gerekli olmadıkça uygulanması taraftarı olmuyorlar.

     Bir diğer tedavi yöntemi ise bazı hormon ilaçları ve çeşitli ağrı kesici ilaçlar kullanılır. Hormon ilaçları verilmesindeki amaç kistlerin ilerlemesini yavaşlatmaktır. Ağrı kesiciler ile ise kişinin ağrısını hafifletmek amaçlanır. Çoğu zaman doğum kontrol hapları kullanılır.